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淋巴瘤患者首選!“查癌神器”PET/CT顯真招

發布時間:2022-02-14 11:10:49 來源: 作者: 點擊率:

  淋巴瘤是一組起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤,是中國最常見的惡性腫瘤之一,據GLOBOCAN 2020數據顯示,2020年中國新發HL(霍奇金淋巴瘤) 6829例,NHL(非霍奇金淋巴瘤) 92834例,總死亡率約59.1%,因此早診斷、早治療至關重要。那么淋巴瘤患者應首選什么檢查呢?在謎底揭曉前,先讓我們來看個真實的案例。

南溪山醫院核醫學科醫生正在操作PET/CT

PET/CT檢查中

  58歲戴先生,彌漫性大B細胞淋巴瘤靶向治療及化療后,CT及B超均提示原腫大淋巴結較前明顯縮小?;颊攥F病情怎么樣?下一步治療方案怎么定?讓我們來看看PET/CT的結果。

  PET/CT提示淋巴結病灶代謝基本恢復正常,體積較前明顯縮??;Deauvile五分量表(成人非霍奇金淋巴瘤的療效評價標準)評分:1分,Lugano療效評估為完全緩解,目前治療方案有效。

南溪山醫院新購入的PET/CT全景

  從這個案例可以看出,PET/CT在淋巴瘤的診治中具有明顯優勢。PET/CT作為目前國際最先進、最高端的醫學分子影像設備,融合了功能和解剖顯像,具有較高的靈敏度和特異性,其代謝改變優先于形態學改變,不僅能對CT、MR等發現的可疑病灶給予準確的判斷,還能發現這些傳統影像學檢查手段不能發現的隱匿病灶,對淋巴瘤患者的早期診斷、初始分期、再分期、早期治療反應及療效評估、預后預測及隨訪起到了無可替代的作用,目前廣泛應用于淋巴瘤的診斷及治療中,并受到國內外相關指南的大力推薦。那么該如何選擇合適的檢查時機呢?

  根據《2021 CSCO淋巴瘤18F-FDG PET/CT指南》專家意見:

  (一)初始評估

  推薦時間:治療前。

  (二)中期評估

  推薦時間:HL(霍奇金淋巴瘤)化療后2周期或NHL(非霍奇金淋巴瘤)化療后4周期后,在下一次化療前的1-2天行PET/CT檢查。

  (三)治療后評估

  推薦時間:化療后6-8周或放療后8-12周,最大限度減少治療炎性反應。(通訊員 糜旭昶)

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