新聞資訊

【名醫診療室】媽媽們快來瞧瞧!兒科專家何勤在線坐診

發布時間:2019-01-25 11:33:15 來源:桂林健康 作者:桂小衛 點擊率:

  孩子是家長的心頭肉,

  一個噴嚏一聲咳嗽

  就能引發家長無限的擔憂

  手足口病、流感、肺炎......

  當孩子產生這些問題,家長們該怎么解決

  本期邀請

  桂林市人民醫院兒科主任——何勤

  為家長們解答兒童疑難危重癥等疑問

  為孩子們的健康成長保駕護航
\

  《名醫診療室》第四期邀請到的專家是桂林市人民醫院兒科主任、主任醫師——何勤。后臺收到了很多網友的留言,我們選出了24個比較具有代表性的問題請何主任進行解答。

  
 

 \
何主任答網友提問
 

  網友:方向

  Q 何主任你好,1歲2個月小兒口腔長了很多潰瘍,如何診斷是鵝口瘡,還是皰疹?

  A 寶寶家長您好,潰瘍、鵝口瘡、皰疹分別屬于不同疾病,病因也不同,如鵝口瘡為真菌感染,皰疹為病毒感染,潰瘍可為黏膜糜爛或皰疹破潰后引起,多有細菌感染,到底為何種疾病,需進行體格檢查才能鑒別,建議至專業醫師處進行檢查,診治。

  網友:守望*^o^*

  Q 我家小朋友四歲半。自從去年檢查出支原體后,總是一二個月后復發咳嗽。已經持續差不多十個月了。每次都是吃那個進口阿奇。但是這次吃阿奇感覺效果不好了??赡苁悄退幮粤?。請問我們需要吃二個療程鞏固嗎?這種有什么辦法不復發嗎?

  A 支原體感染有反復發作傾向,臨床經驗提示:大環內脂類藥物治療療程通常為1個月左右,常用的方法是吃3天停4天,或吃5天停5天,不推薦連續用藥,患兒在治療過程中仍有反復咳嗽,需注意幾點:(一)是否規范進行抗支原體治療(二)有無合并其他引起反復咳嗽的因素:如過敏性咳嗽、鼻炎-鼻竇炎等。

  網友:寶寶

  Q 何主任,你好!寶寶4歲,但是缺鈣,請問要如何補鈣才好?晚上睡覺出好多汗怎么回事?謝謝!

  A 首先要看患兒有哪些缺鈣表現以及經檢查評估患兒缺鈣程度,一般1-3歲的孩子每天鈣的生理需要量為500毫克,每天保證400-600毫升奶量,多吃一些含鈣多的食物,就不需要額外補充鈣劑了。

  長期反復咳嗽,夜間多汗,需警惕結核感染可能,是否有結核接觸史,可行PPD試驗篩查;汗多,也可能與缺鈣相關,建議至兒科門診進一步檢查診治。

  網友:suki

  Q 何醫生,我寶寶兩個月,經常不上廁所,八天不拉粑粑只能用開塞露,怎么辦啊?

  A 兩個月寶寶的消化系統發育尚未健全,患兒便秘原因很多,如喂養問題,要看患兒是母乳喂養,還是人工喂養,人工喂養則需要注意是否與奶制品相關,如考慮與此相關,可嘗試調整喂養方式,可適當補充益生菌,調節腸道菌群,如仍無改善,則需進一步檢查,排除腸道問題,如:巨結腸癥等。

  網友:你說

  Q 何主任,您好!寶寶純母乳喂養,奶水足,但是寶寶40天去體檢體重只增加了1斤,長了6厘米。體檢中心醫生開了補鈣的給寶寶吃同時叫我增強營養。近幾天寶寶感冒了,體重也沒有怎么長,寶寶一天大便大概有4-6次, 偶爾奶瓣。請問寶寶是不是消化吸收問題? 吃醫院開的感冒藥,能同時服用補鈣的藥物嗎?

  A 患兒大便次數增多,大便中可見有奶瓣,提示患兒消化吸收欠佳,可適當補充益生菌觀察,如無改善建議門診就診;感冒及消化不良時可酌情暫停補鈣,待改善后根據需要酌情補充。

  網友:。

  Q 醫生,我家寶寶一個月了。每次吃完奶拍嗝之后,一放下她,她就吐奶,抱著就睡得很好。這種情況該怎么辦?

  A 嬰兒消化系統發育尚未完善,容易喂奶后出現溢奶、吐奶現象,結合該患兒情況,建議喂奶后抱起拍嗝,之后可予患兒斜坡位睡覺,減少反流現象。

  網友:張娟

  Q 何醫生你好,我們家寶寶經常便秘,不知平時該怎么帶和喂養?

  A 不知道寶寶多大,建議先從飲食上調節,如無改善,可適當口服益生菌,調節菌群,如仍無改善,建議就醫,完善檢查,必要時藥物干預。

  網友:陶園結藝

  Q 我們家寶寶滿月體檢查出心臟有點雜音,請問什么時候復查比較準確?心臟雜音具體會有什么不好的癥狀?謝謝!

  A 心臟聽診有雜音,建議至醫院完善心臟彩超檢查,評估心臟情況,注意觀察有無氣促、發紺、多汗等不適。

  網友:姣

  Q 小孩五歲了,從1歲起就經常感冒,扁桃體發炎,還經常高燒不退,每次都要輸幾天液。晚上還經常磨牙(打蟲,補鋅都無用),請問老師怎么預防?

  A 該年齡段處于孩子扁桃體增生高峰期,受涼、感染后易侵犯扁桃體,平時注意保暖,出汗時及時更換衣物,避免到人口流動大場所,注意衛生,家中有人感冒發燒,注意避免交叉感染(如患者帶口罩),改善營養狀況,炎癥增生,如增生明顯,可能引起上氣道阻塞,如癥狀明顯,反復出現,建議至耳鼻喉門診。

  網友:披著虎皮的貓

  Q 何醫生,您好!我寶寶現在有兩個多月了(出生的時候因為得了新生兒肺炎在醫院住了一個星期),可是從醫院回來后一直都沒有自己拉過屎,都是用開塞露和肥皂條才拉的。一般一個星期給她用一次開塞露,最久的一次是十天都不拉,后來還是給她用開塞露了,拉出來的屎是軟的也比較多,平時屁多而且很臭?,F在是天天給她揉肚子和做排氣操,媽咪愛喂了一個月了,可是還是都沒有改善。去醫院做了腹腔彩超和X線沒有發現異常,小便,吃奶和睡眠都是正常的?,F在是不懂是什么情況了,希望醫生您能給我解答,謝謝了!

  A 患兒年齡小,消化道發育尚未健全,目前不知道患兒的喂養方式是母乳喂養,還是人工喂養,如為人工喂養,可嘗試更換配方奶,如無改善,仍需警惕巨結腸癥可能,必要時就醫完善消化道造影檢查以助鑒別。

  網友:Y_x

  Q 怎么讓孩子好好吃飯,愛上吃飯?我變著花樣做,孩子也是不愛吃。愛吃水果、蔬菜,不愛吃主食,也吃不了多少,兩歲了。

  A 水果、蔬菜吃多了,有飽腹感,主食就會吃得少,要適當限制零食攝入,均衡營養,注意定期至兒童保健科體檢,監測身高、體重等指標,如在正常范圍內,可予觀察。

  網友:丫頭為你乖

  Q 請問主任,如果卵圓孔未閉,要什么緊嗎?

  A 卵圓孔未閉,建議1歲左右復查心臟彩超,大部分可自行閉合,小部分可能沒有閉合,需定期監測,3歲仍不閉合,需注意有無血流動力學改變,必要時需予醫學干預:如封堵治療。

  網友:親親寶貝

  Q 何主任您好!我們家孩子3歲半,經常找您看病的!上個月因為咳嗽還讓您幫看了!現在已經不咳嗽了,但是嘴巴老喜歡抽動,鼻子也老吸,這是什么問題啊?需要治療嗎?

  A 一、需警惕鼻炎-鼻竇炎可能,可至耳鼻喉科門診就診;二不除外抽動癥可能,建議門診就診,必要時完善腦電圖等檢查。

  網友:白果清香

  Q 小孩皮膚干燥,容易得濕疹,請問是什么引起?有什么解決方法嗎?

  A 皮膚干燥可予外用嬰幼兒保濕護膚品,濕疹與過敏體質、飲食、環境相關,需結合患兒年齡及皮疹嚴重程度進行分析,可至兒科或皮膚科就診,完善過敏原測定等相關檢查,避免接觸過敏原,皮疹嚴重時可予藥物治療。

  網友:函數小欣

  Q 請問何醫生,我家寶寶滿月后到現在6個月,都是隔5—6天才拉一次便便而且量很多,社區醫院醫生建議吃媽咪愛,兒科醫生開了雙歧桿菌四聯活菌片,這兩種都吃了一段時間,也給寶寶揉了小肚子和做踢腿運動,也沒有一天一拉,一直母乳喂養,媽媽也吃過益生菌,也沒有吃辛辣刺激食品,還是沒改善,這種是屬于便秘還是攢肚呢?請問怎么改善?謝謝!

  A 寶寶家長,您好。從您的描述中不知道患兒吃了益生菌后的排便情況有沒有改善,不一定要達到一天解一次大便效果,如果間隔時間短了,也是考慮有效的,如患兒無明顯腹脹、嘔吐不適,生長發育與同齡人相仿,可繼續予原方案治療,如毫無改善,建議門診就診,進一步評估患兒情況。

  網友:唐小龍

  Q 醫生,我二寶出生4斤8兩,現在一歲3個月17斤,愛咳嗽,而且只有一個醫生治好他的咳嗽,現在那個醫生退休了,咳嗽一個多月了,還沒好,近兩個晚上睡覺踏實,老是哭鬧,真不知道怎么辦好。

  A 請及時至醫院就診,需詢問情況及查看病人后,具體原因具體分析。

  網友:貓咪

  Q 孩子四歲半,睡覺前和起床后咳嗽一陣,是不是鼻炎鼻涕倒流引起?

  A 需結合咳嗽時間、有無其他癥狀、查體及相關檢查結果綜合分析,不除外體位變換后鼻涕倒流導致可能性。

  網友:翠翠六堡茶居13207735263

  Q 寶寶2個月吃配方奶1100克,多了嗎?大便27個小時拉正常嗎?

  A 奶量需結合寶寶體重,提倡按需喂養。大便次數正常。

  網友:水木清華

  Q 多動癥能治嗎?

  A 多動癥治療前需完善相關檢查明確診斷,可以通過行為療法及藥物治療,控制癥狀。

  網友:lisa

  Q 男寶寶一直吃得好,玩得好,大便基本每天一次,但是晚上睡覺有些不安分,現在兩歲體重23斤,想請問主任為什么寶寶不怎么長肉,應該怎樣調理?

  A 小朋友體重偏低,但如果在2歲至2歲半左右,目前尚未達到體重低下的標準。體重與小兒身高有一定關系,注意結合小朋友身高情況分析,身高體重生長與遺傳及營養狀況相關,可予均衡飲食,改善營養處理,建議定期至兒童保健科體檢。

  網友:姜娉

  Q 寶寶總拉綠色便便,并且常會臉憋得通紅,手腳縮在一起,是怎么回事?

  A 大便呈綠色可能與消化不良、進食及母親飲食相關,建議可予益生菌調節腸道菌群治療。大便時臉憋紅、手腳蜷縮,可能是小兒用力排便的表現,如無其他不適,可予觀察。如寶寶有明顯不舒服,請及時就醫。

  網友:潔

  Q 9個月寶寶老反復生病,抵抗力差,有什么辦法可以調理下嗎?

  A 注意適當保暖,及時更換潮濕衣物,避免或少到人口流動量大的地區,注意衛生,改善居住環境,家庭成員有感冒發燒時注意隔離帶口罩,改善營養狀況。

  網友:快樂小寶貝

  Q 孩子不愛吃飯,愛感冒,容易發燒咳嗽,是什么原因引起的,頭發黃是缺鈣嗎?

  A 小朋友飯量可能跟生長發育速度、活動量、零食量、疾病狀態、飯菜口味、喂養方式相關。建議定期體檢監測小朋友身高體重,適當參加體育活動,減少零食攝入量,改善飲食口味,注意避免進食時間過長,培養孩子自主進食的習慣。

  小兒免疫功能低下,容易受到病毒細菌等侵犯,導致發熱咳嗽,隨著年齡增長、營養改善會有所緩解。著涼受寒容易誘發感染,注意適當保暖,及時更換潮濕衣物。人口密集區域易傳播疾病,注意少到人口流動量大的地區。居住環境潮濕封閉容易滋生病毒細菌,注意通風換氣打掃衛生,家庭成員注意戒煙,煙霧刺激容易引起咳嗽。親密接觸容易傳播疾病,家庭成員有感冒發燒時注意隔離帶口罩。

  頭發黃原因較復雜,部分是個人體質,部分跟疾病相關,如果想明確是否缺鈣可至醫院就診,完善相關檢查。

  網友:zz

  Q 何醫生你好,我女兒上廁所在里面蹬幾十分鐘,這種情況是什么原因?怎么解決?謝謝

  A 要結合小朋友年齡和大便性狀、大便頻次等情況進行分析。如果小朋友大便比較干結、大便間隔時間數天,蹲廁所時間長可能是因為便秘,可通過飲食、藥物及對癥處理解決,建議囑小兒多飲水、進食能促進排便的水果、蔬菜,如仍無改善,建議醫院就診。如果小朋友大便性狀、頻次正常,需注意觀察小朋友有無喜歡大便時看書、玩手機等習慣,注意行為糾正。

合作機構
關于我們 | 網站地圖 | 廣告合作 | 網站客服 | 法律聲明 | 保護隱私權



A级自拍视频在线观看